Dellwarzen bei Kindern
Was sind Dellwarzen und wie geht man damit um?
Dellwarzen, auch Mollusken genannt, sind perlenartige, ca. 2–5 mm große Knötchen mit einer zentralen Eindellung. Sie treten einzeln oder in Gruppen auf und gelten medizinisch als viraler Hautausschlag, nicht als echte Warzen. Verursacht werden sie durch das Molluscum-contagiosum-Virus (MCV), ein zur Familie der Pockenviren gehörendes Virus. Die Infektion ist hoch ansteckend. Betroffen sind vor allem Kinder, aber auch Erwachsene können erkranken.
Wie entstehen Dellwarzen?
Die Übertragung erfolgt über direkten Hautkontakt oder indirekt über gemeinsam genutzte Gegenstände (Handtücher, Waschlappen, Spielzeug). Kratzen der Warzen und das Verreiben des virushaltigen Sekrets auf gesunder Haut (Autoinokulation) fördert die Ausbreitung. Aufgeweichte Haut, etwa nach dem Baden, begünstigt das Eindringen der Viren. Daher treten Dellwarzen häufig nach Schwimmbadbesuchen auf und werden auch "Schwimmbadwarzen" genannt.
Die Warzen treten bei Kindern bevorzugt im Gesicht, an Unterarmen, Hüften und im Nacken auf. Entscheidend für eine Infektion ist die Immunabwehr: Kinder mit unreifem oder geschwächtem Immunsystem sind besonders anfällig.
Ist die Infektion gefährlich?
In der Regel sind Dellwarzen harmlos und verursachen keine Beschwerden. Nur selten kommt es zu Entzündungen oder Komplikationen.
Vorbeugung
Hygienemaßnahmen:
- Eigene Handtücher und Waschlappen verwenden
- Häufiger Wechsel der Handtücher
- Hautpflege zur Vorbeugung gegen trockene Haut
- Fingernägel kurz halten und nach Kratzen reinigen
- Warzen nicht aufkratzen
- Enge Körperkontakte mit betroffenen Hautstellen vermeiden
- Eigene Badewanne oder Dusche verwenden (besonders bei sichtbarem Befund)
Behandlung
Wichtig: Kinder mit Neurodermitis sind durch die geschwächte Hautbarriere besonders gefährdet, Dellwarzen zu entwickeln oder in größerer Zahl auszubilden. Hier sollte frühzeitig ärztlicher Rat eingeholt werden, um eine Ausbreitung oder Sekundärinfektion zu vermeiden.
Abwartendes Verhalten
In vielen Fällen ist keine Therapie notwendig. Stattdessen empfehlen wir als Kinderärzt:innen ein beobachtendes Abwarten, da Dellwarzen bei den meisten Kindern spontan und komplikationslos verschwinden. Bei beschwerdefreien Kindern und unauffälliger Lokalisation heilen die Knötchen meist von selbst innerhalb von 6–18 Monaten ab.
Wann ist eine Behandlung sinnvoll?
- Bei Juckreiz, Schmerzen oder Entzündung
- Bei starker kosmetischer oder psychischer Belastung
- Bei begleitender Neurodermitis oder Immunschwäche
Behandlungsmethoden
- Topische Therapie
- Anwendung einer rezeptfreien Tinktur (z. B. InfectoDell®)
- 2× täglich direkt auf die Knötchen auftragen (nicht im Gesicht oder an Schleimhäuten anwenden)
- Nach 3–6 Tagen zeigt sich eine entzündliche Rötung – ein Zeichen der Immunantwort
- Die Warze heilt daraufhin innerhalb weniger Tage bis Wochen ab
- Behandlung max. 14 Tage; keine Reaktion → Rücksprache mit Ärztin/Arzt - Chirurgische Entfernung
- Durchführung durch Hautärzt:in oder Kinderchirurg:in nach Überweisung
- Oberflächenanästhesie (z. B. betäubende Salbe)
- Abtragung mit einem scharfen Löffel (Kürette), Pinzette oder Skalpell
- Geeignet bei wenigen, störenden Warzen oder hohem Leidensdruck
- Möglicherweise Wiederholung nach einigen Wochen notwendig
Verlauf und Prognose
Die meisten Kinder sind nach 1–2 Behandlungen dauerhaft beschwerdefrei. Bei konsequenter Hygiene und Beobachtung ist die Prognose sehr gut.
Weiterführende Informationen
Letzte redaktionelle Prüfung am: 30.06.2025.