Fieber bei Kindern

Was ist Fieber und warum tritt es auf?

Fieber ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom, das auf eine Abwehrreaktion des Körpers gegen Krankheitserreger hinweist. Die normale Körpertemperatur liegt zwischen 36,5°C und 37,5°C. Steigt sie über 38,5°C, spricht man von Fieber. Temperaturen zwischen 38,0°C und 38,5°C gelten als „erhöhte Temperatur“, können jedoch insbesondere bei Säuglingen problematisch sein.

Achtung: Bei Säuglingen unter drei Monaten kann Fieber ein Anzeichen für eine schwerwiegende Infektionskrankheit sein. In diesem Fall sollte sofort ein Kinderarzt konsultiert werden.

Wie erkenne ich Fieber?

Häufige Anzeichen von Fieber bei Kindern sind:

• Ein heißes, gerötetes Gesicht
• Müde oder glasige Augen
• Blasse Haut
• Weinerlichkeit oder Appetitlosigkeit
• Starker Durst oder vermehrtes Trinken

Wenn Ihr Kind krank erscheint und sich heiß anfühlt, sollten Sie die Körpertemperatur messen. Das Gefühl von Wärme an Stirn oder Nacken ist ein erster Hinweis, ersetzt aber keine genaue Messung.

Wie wird die Temperatur richtig gemessen?

Es gibt verschiedene Methoden, die Temperatur eines Kindes zu messen. Jede hat Vor- und Nachteile. Hier eine Übersicht:

1. Rektale Messung (im Po) – die genaueste Methode

Die Temperaturmessung im Po ist die präziseste Methode. Verwenden Sie ein digitales Thermometer, das mit etwas Vaseline eingefettet wird, um es schmerzfrei einzuführen. Für Babys eignet sich die Rückenlage mit angehobenen Beinen, während ältere Kinder oft die Bauchlage bevorzugen. Führen Sie nur die Spitze des Thermometers (1–2 cm) ein. Reinigen Sie das Thermometer nach jeder Messung gründlich.

2. Orale Messung (im Mund)

Ab etwa 4 Jahren kann die Temperatur unter der Zunge gemessen werden. Das Kind sollte den Mund während der Messung geschlossen halten. Diese Methode erfordert die Mitarbeit des Kindes und ist ungenau, wenn es kurz zuvor heiße oder kalte Getränke zu sich genommen hat.

3. Messung unter der Achsel (axillar)

Die Temperaturmessung unter der Achsel ist einfach, aber weniger genau. Die gemessenen Werte können bis zu 2°C von der tatsächlichen Körpertemperatur abweichen. Im Durchschnitt unterschätzt diese Methode die Temperatur um etwa 0,5°C.

4. Messung mit einem Ohrthermometer

Infrarot-Thermometer für das Ohr sind schnell und komfortabel. Sie messen die vom Trommelfell abgegebene Wärme. Die Ergebnisse liegen durchschnittlich 0,3°C unter der rektalen Temperatur. Für die Messung muss der Sensor in Richtung Trommelfell ausgerichtet sein. Bei Babys kann es schwierig sein, die richtige Position zu finden.

5. Stirnthermometer

Stirnthermometer sind angenehm und können auch bei schlafenden Kindern verwendet werden. Allerdings sind die Ergebnisse weniger genau, da Schweiß oder andere Faktoren die Messwerte beeinflussen können.

Was verursacht Fieber?

Fieber entsteht durch die Aktivierung des Immunsystems und ist oft ein Begleitsymptom von Infektionen. Es zeigt, dass der Körper gegen Krankheitserreger wie Viren oder Bakterien kämpft. Beachten Sie, dass Neugeborene auch schwere Infektionen haben können, ohne dass Fieber auftritt.

Zeigt Ihr Kind auffällige Symptome wie Trinkunlust, ungewöhnliche Hautverfärbungen oder extreme Berührungsempfindlichkeit, sollte es unabhängig von Fieber untersucht werden.

Maßnahmen bei Fieber

Bei Kindern mit gutem Allgemeinzustand und normaler Flüssigkeitsaufnahme sind oft keine Maßnahmen erforderlich. Dennoch gibt es Situationen, in denen fiebersenkende Mittel sinnvoll sind:

• Temperaturen über 40°C
• Offensichtliches Leiden des Kindes
• Schmerzen, die durch Fiebermedikamente gelindert werden können

Geeignete Wirkstoffe sind Paracetamol oder Ibuprofen. Verwenden Sie niemals Acetylsalicylsäure (z. B. Aspirin®) bei Kindern, da dies schwere Nebenwirkungen verursachen kann.

Ergänzend können körper warme Bauch- oder Wadenwickel eingesetzt werden. Achten Sie darauf, dass die Beine des Kindes warm sind und die Wickel nur körperwarm und nicht kalt angewendet werden. Eine Anleitung finden Sie hier.

Wann sind Antibiotika notwendig?

Antibiotika werden nur bei bakteriellen Infektionen eingesetzt. Die meisten Fiebererkrankungen bei Kindern werden jedoch durch Viren ausgelöst, bei denen Antibiotika nicht helfen. Lassen Sie sich bei unklaren Symptomen von einem Kinderarzt beraten.

Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?

Gehen Sie zum Arzt, wenn:

• Ihr Kind unter 3 Monaten alt ist und Fieber hat
• Warnzeichen wie Berührungsempfindlichkeit, schrilles Schreien oder extreme Mattheit auftreten
• Das Fieber länger als 3 Tage anhält
• Ihr Kind ungewöhnlich viel trinkt oder ungewöhnlich wenig Urin absetzt

Eine ärztliche Untersuchung ist wichtig, um die genaue Ursache des Fiebers zu klären und gegebenenfalls eine gezielte Behandlung einzuleiten.